Cenová kontrola SFÚ v zubní ordinaci: průběh, lhůty a podklady
Ceny výkonů nehrazených ze zdravotního pojištění jsou v zubní ordinaci věcně usměrňované. Jejich dodržování kontroluje Specializovaný finanční úřad (SFÚ). Popisujeme, jak kontrola probíhá, co úřad chce vidět, co porovnává a co udělat v prvních 24 hodinách. Text je podklad pro orientaci, ne právní rada.
Kdo kontroluje a podle čeho
Cenovou kontrolu u poskytovatelů zdravotních služeb vykonává Specializovaný finanční úřad podle zákona o cenách. Měřítkem je cenový výměr Ministerstva zdravotnictví pro daný rok: cena regulované zdravotní služby smí být nejvýše základní cena podle minutové kalkulace (cena minuty krát čas výkonu) plus cena zvlášť účtovaných položek. Nižší cenu účtovat můžete kdykoli, vyšší nikdy.
Kontrola zpravidla zkoumá dva uzavřené roky a účetně se vrací ještě o rok dál, protože kalkulace na kontrolovaný rok vychází z účetnictví roku předchozího. Kalkulaci musíte mít zpracovanou dřív, než ceny začnete účtovat; kalkulace vypracovaná až po zahájení kontroly neobstojí.
Jak kontrola probíhá
- Oznámení o zahájení kontroly přijde do datové schránky s pověřením ke kontrole a seznamem požadovaných podkladů. Lhůta na předložení bývá 10 až 30 dnů od doručení.
- Doručení nastává přihlášením do datové schránky, nejpozději však fikcí desátý den po dodání, i když se nikdo nepřihlásí. Od tohoto dne běží lhůty.
- Další výzvy v průběhu kontroly: vysvětlení položek kalkulace, doklady za vybrané měsíce, smlouvy, přiřazení časů k výkonům. Lhůty bývají 5 až 15 dnů. O prodloužení lze požádat písemně, s důvodem a před uplynutím lhůty.
- Protokol o kontrole shrnuje zjištění. Proti kontrolním zjištěním lze podat námitky do 15 dnů od doručení protokolu. Nepodané námitky úřad v rozhodnutí výslovně zmiňuje.
- Řízení o přestupku a rozhodnutí. Pokud úřad zjistí porušení, následuje řízení, ve kterém se lze vyjádřit k podkladům a doložit nápravu. Proti rozhodnutí lze podat odvolání ve lhůtě uvedené v poučení.
Co úřad chce vidět
| Podklad | Na co si dát pozor |
|---|---|
| Minutová kalkulace pro každé středisko a každý kontrolovaný rok | s datem zpracování před obdobím, na které platí; z uzavřených dat předchozího roku |
| Ceníky platné v kontrolovaném období | verze s datem platnosti; ceny nejvýše ve výši podle kalkulace |
| Kalkulační vzorec a mapování položek na nákladové účty | každá položka kalkulace dohledatelná v účetnictví |
| Přehled provedených výkonů a příjmů, pokladní doklady | účtované ceny odpovídají ceníku; žádný výkon nad ceník |
| Oprávnění k poskytování zdravotních služeb, nájemní, leasingové a pojistné smlouvy | úřad je žádá už v první výzvě |
| Korespondence s úřadem včetně doručenek | lhůty se počítají od doručení |
Co kontrolor porovnává
- Kalkulaci se skutečností. Náklady uvedené v kalkulaci musí být v daném roce skutečně vynaložené. Nedoložené náklady úřad vyřadí a cena minuty klesne, čímž se účtované ceny mohou dostat nad povolenou hranici.
- Ceník s kalkulací. Cena výkonu nesmí přesáhnout minutovou sazbu krát čas výkonu plus zvlášť účtované položky. Časy v ceníku proto musí odpovídat skutečné praxi ordinace, úřad si je umí ověřit z počtu výkonů za rok.
- Účtování s ceníkem. Pokladní doklady proti ceníku: výkon účtovaný nad vlastní ceník je nejčastější zjištění.
- Zvlášť účtované položky. Co je zahrnuto v kalkulaci, nesmí být účtováno ještě jednou zvlášť, a naopak. Volba režimu musí být v kalkulaci i ceníku stejná.
Prvních 24 hodin po oznámení kontroly
- Zapište si datum doručení a spočítejte poslední den lhůty. Dejte si rezervu dvou dnů.
- Ozvěte se zpracovateli kalkulace. Našim klientům je podpora při kontrole součástí balíčku; ozvěte se nám do 24 hodin a přepošlete oznámení.
- Nic nepodepisujte a neposílejte vlastní vysvětlení, dokud ho s námi neprojdete. Předání dokladů ve lhůtě je v pořádku, hodnocení vlastní kalkulace ne.
- Požádejte účetní o sestavy za kontrolované roky a o doklady k největším položkám kalkulace.
- Komunikujte s úřadem písemně, věcně a ve lhůtě. Spolupráce a včasné předání dokladů se hodnotí ve váš prospěch.
S čím při kontrole pomůžeme
Projdeme výzvu a sestavíme seznam podkladů. Připravíme kalkulace, ceníky, kalkulační vzorec a mapování položek na účetnictví za požadované roky. Vyjádření pro úřad opíráme výhradně o doslovné znění cenového výměru a zákona o cenách. Hlídáme s vámi lhůty na podklady, námitky i odvolání a jednání s úřadem absolvujeme společně. Výsledek kontroly slíbit nemůžeme; můžeme zaručit, že podklady budou úplné, včas a obhajitelné.
| Situace | Co nabízíme | Cena |
|---|---|---|
| Kalkulaci vám děláme my | podpora při kontrole je součástí ročního balíčku | v ceně balíčku |
| Kalkulaci vám děláme my, kontrola přišla dřív než kalkulace na nový rok | vypracování podkladů a kalkulace ve zkráceném termínu | 22 678 Kč za rok |
| Kalkulaci vám děláme my poprvé až kvůli kontrole | příprava na cenovou kontrolu pro ordinaci bez naší kalkulace | 68 034 Kč |
Uvedené ceny jsou konečné, nejsme plátci DPH.
Časté otázky ke kontrole
Jak daleko zpět kontrola jde?
Zpravidla na dva uzavřené roky. Protože kalkulace na kontrolovaný rok vychází z účetnictví roku předchozího, úřad se účetně vrací ještě o rok dál.
Kalkulaci nemáme. Můžeme ji dodělat teď?
Kalkulaci lze zpracovat dodatečně, ale úřad hodnotí, zda existovala v době, kdy jste ceny účtovali. Dodatečná kalkulace sama o sobě neobstojí; pomůže ale ukázat, jaké náklady ordinace skutečně měla, a připravit nápravu do budoucna.
Co když nestihneme lhůtu na podklady?
Před uplynutím lhůty požádejte písemně o prodloužení a uveďte důvod, například že podklady připravuje externí účetní. Část podkladů předejte hned a zbytek doplňte v požadovaném termínu.
Má smysl podávat námitky proti protokolu?
Ano, pokud se opírají o znění cenového výměru a doklady. Námitky se podávají do 15 dnů od doručení protokolu. Bez námitek ve lhůtě se k výhradám později nepřihlíží a možnosti obrany se zužují.
Pomůžete i ordinaci, které kalkulaci neděláte?
Ano. Připravíme podklady ke kontrole jako samostatnou službu a kalkulaci na další rok zpracujeme ve zkráceném termínu, aby ordinace účtovala podle platné kalkulace co nejdřív.
Přišla vám výzva?
Zavolejte na +420 725 927 542 nebo napište na info@vyresime.eu. Ozveme se vám do jednoho pracovního dne.